金匮要略第七篇肺痿肺痈咳嗽上气病里多处提到上气,到底什么叫上气呢?

首先,上气确定不是喘。原因很简单 ,肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。这个条文里同时出现了上气和喘。因此,上气不是喘。

其次,上气可以和喘同时出现。咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。

第三上气也不是咽喉不利。大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。要想搞清楚什么是上气,只要从临床来回答。

最近我治疗了几个喉中有痰鸣的病人。用射干麻黄汤效果甚佳。

我反复仔细的询问了他们的症状,总结出了一个特点。那就是病人咳嗽厉害的时候,不能平躺,必须坐起来,当然了,站起来也可以。

哦,我明白了,原来这就是上气。当然,我也问病人了,我说你喘吗 病人肯定的回答不喘,就是咳嗽。

而且,咳嗽结束后,病人就能平躺了。咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。

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