田某,女,22岁,朔州市朔城区曹沙会人,2020年9月6日就诊。

主诉:鼻衄3天。

病史:患者是我诊所的护士,平素经常性留鼻血,每次出血后自行好转,这次连续3天未见好转,遂来就诊。

现症:高个子,鼻衄3天,出血前无任何征兆,一日两次,口干,无汗,稍怕冷,手足心热,容易出手汗,大便干2日一行,小便黄。

舌脉:舌尖红,舌苔黄,脉浮数。

分析:鼻衄口干,手足心热,大便干2日一行,小便黄,舌尖红,舌苔黄,脉浮数,辨证为阳明血热证。

辨证:阳明血热。

诊断:鼻衄。

处方:千金生地黄汤。

药物:生地80g,黄芩15g,侧柏叶20g,阿胶10g,甘草6g,3剂水煎服。

服药1剂后出血止,3剂后手足心热好转,现停药,待后续回访。

作者:邓文斌

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